脑梗死是一种严重的脑血管疾病，护理诊断通常包括以下几个方面：

1. 生命体征监测：脑梗死患者可能出现呼吸困难、心率不齐、血压异常等生命体征变化，因此需要定期监测生命体征，确保患者生命安全。

2. 意识状态评估：脑梗死患者可能出现意识障碍，包括昏迷、意识模糊等，因此需要定期评估患者的意识状态，以便及时采取相应的治疗措施。

3. 吞咽功能评估：脑梗死患者可能出现吞咽困难，导致食物或液体进入气管，引发窒息风险，因此需要定期评估患者的吞咽功能，以便采取相应的治疗措施。

4. 肢体功能评估：脑梗死患者可能出现肢体功能障碍，包括肢体无力、肢体麻木等，因此需要定期评估患者的肢体功能，以便采取相应的康复治疗措施。

5. 心理状态评估：脑梗死患者可能出现焦虑、抑郁等心理问题，因此需要定期评估患者的心理状态，以便采取相应的心理支持治疗措施。

6. 营养支持：脑梗死患者可能需要额外的营养支持，包括静脉营养、鼻饲等，因此需要定期评估患者的营养状况，以便采取相应的营养支持治疗措施。

7. 康复治疗：脑梗死患者可能需要进行康复治疗，包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等，以促进患者的功能恢复。

总之，脑梗死的护理诊断需要综合考虑患者的生命体征、意识状态、肢体功能、心理状态、营养状况以及康复治疗等方面，以便提供全面的护理支持。