张先生，54岁，长期患有糖尿病，近年来并发了高血压。他性格急躁，这些疾病给他带来了不少困扰，甚至即便吃了很多药也难以控制血压。

最近，单位组织了一次老干部的健康体检，结果显示张先生患有糖尿病肾病，尿液中蛋白质含量为3个加号。通常情况下，这表示肾病已经发展到了三或四期，处于治疗困难的阶段。张先生非常着急，迅速寻求了专科医生的进一步诊疗。

在接下来的几个月里，张先生定期前往医院复查，他的高血压得到了明显改善，尿液中的蛋白质也有所减少。现在，虽然张先生的血糖仍然居高不下，但血压已经恢复正常，尿液中的蛋白质仅为1个加号。医生对张先生说：“你的控制效果真的很好，继续这样治疗，让尿液中的蛋白质消失，你的肾病状况就会好转。”于是，医生继续给张先生开了降压药。张先生有些困惑：“我的血压几个月来一直正常，同时也在服用降蛋白质的药物，为什么还需要服用降压药呢？这样不会导致血压过低吗？”

张先生打电话向本报咨询，针对他的疑问，记者联系了郑州大学第一附属医院内分泌科主任医师栗夏莲。栗主任解释道：“只要按时按量服用降压药，糖尿病肾病患者不会出现血压过低的情况。这些药物不仅可以降压，还能一定程度上减少尿液中的蛋白质，对于治疗高血压并发肾病的患者来说，是非常有益的。”

对于许多患者来说，药物副作用是治疗过程中一个值得关注的问题。有些患者曾经历过低血压，深知其危害，因此很多高血压患者都担心服用降压药会导致血压过低。实际上，降压是一个综合的过程，涉及多种调节机制，层层把关，保持血压正常。

正是因为这种复杂的调节机制，即使血压已经恢复正常，口服降压药也不会导致血压过低，反而有助于维持血压稳定。当然，这要建立在适量用药的前提下。通常医生会根据患者的具体情况来确定用药量，因此遵医嘱用药一般不会导致低血压。如果患者急于求成，私自增加用药次数或剂量，后果则难以预料。此外，营养不良也不会引发低血压，对于有糖尿病史的患者来说，合理饮食并补充足够营养也很重要。

在治疗高血压的降压药中，多数属于血管紧张素转换酶抑制剂。这类药物可以扩张肾小球动脉，减少肾小球内毛细血管的压力，改善肾功能的同时降低尿液中蛋白质的含量。

对于既有高血压又有蛋白尿的患者，使用这类药物既可以控制血压，又有助于减少尿液中的蛋白质。特别是在慢性肾病的早期阶段，合理正确地使用降压药对肾脏有保护作用，可谓一举两得。