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王珂
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知识库 慢性糜烂性胃炎怎么才能治愈?
慢性糜烂性胃炎怎么才能治愈?
发布时间:2024-08-08
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慢性糜烂性胃炎,又称为疣状胃炎或痘疹状胃炎,通常与消化性溃疡、浅表性或萎缩性胃炎等同时发生,也可能独立发生。对于慢性糜烂性胃炎,治疗方法是什么呢?

慢性胃炎通常可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎。该病病程较长,大多数患者没有明显的症状和体征,一般只表现为饭后饱胀、泛酸、嗳气、不规律的腹痛等消化不良症状。确诊主要依赖于胃镜检查和胃粘膜活组织检查。

患者主要集中在成年人,多种因素可能刺激胃,如不良饮食、病毒和细菌感染、药物刺激等,都可能引发该病。治疗胃炎最有效的方法是通过自我保健,只要能坚持治疗,按时服药,特别是养成生活规律、保持良好的饮食习惯,进行调护,不仅可以缓解病痛,还可能完全治愈该病。

慢性糜烂性胃炎的主要表现是胃粘膜出现多个疣状、膨大的皱襞状或丘疹样隆起,直径为5~10mm,顶端可能有粘膜缺损或脐样凹陷,中心出现糜烂,隆起周围通常没有红晕,但常伴有大小相仿的红斑,尤其在胃窦部较为常见,可分为持续型和消失型。在慢性胃炎悉尼系统分类中,它被归类为特殊类型胃炎,内镜下分为隆起糜烂型胃炎和扁平糜烂型胃炎。慢性胃炎缺乏特异性症状,症状的轻重与胃粘膜的病变程度并不一致。大多数患者常常没有症状,或者出现不同程度的消化不良症状,如上腹部隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸等。萎缩性胃炎患者可能有贫血、体重减轻、舌炎、腹泻等,个别患者伴有粘膜糜烂的话,上腹部疼痛较为显著,甚至可能有出血。

在内镜下,常常显示多发性点状或阿弗他溃疡。慢性非糜烂性胃炎可能是特发性的,也可能由药物(尤其是阿司匹林和非甾体类抗炎药,详见消化性溃疡的治疗部分)、克罗恩病或病毒感染引起。幽门螺杆菌在这种情况下可能不起重要作用。

症状通常是非特异性的,可能包括恶心、呕吐和上腹部不适。内镜检查下,显示在增厚的皱襞隆起边缘有点状糜烂,中央有白斑或凹陷。组织学变化多种多样。目前尚无一种方法具有广泛的疗效或可治愈该病。

治疗主要是对症治疗,药物包括制酸剂、H2拮抗剂和质子泵抑制剂,同时应避免使用可能加重症状的药物和食物。复发和恶化是比较常见的。恒康园提醒:应忌饮浓茶、咖啡、酒类等;少吃容易产生胀气的食物,如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等。


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