月经不调的诊断主要基于以下几个方面：

1. 病史：医生会详细询问月经不调的症状和病史，包括月经周期、经期长度、经量、疼痛程度等。这些信息可以帮助医生判断月经不调的类型和原因。

2. 体格检查：医生可能会进行一些体格检查，如测量体温、检查子宫、卵巢等，以排除其他疾病引起的月经不调。

3. 妇科检查：妇科医生可能会进行阴道检查、子宫颈检查、子宫内膜活检等，以确定子宫内膜厚度、子宫内膜形态、子宫内膜功能等，以判断月经不调的原因。

4. 激素检测：医生可能会进行激素检测，如黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、孕激素（P）、雌激素（E2）等，以确定激素水平是否正常，从而判断月经不调的原因。

5. 影像学检查：医生可能会建议进行B超、子宫输卵管造影等影像学检查，以排除子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等妇科疾病引起的月经不调。

综合以上信息，医生可以综合分析，确定月经不调的类型和可能的原因，并制定相应的治疗方案。