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知识库 分泌过多性青光眼容易与哪些疾病混淆?
分泌过多性青光眼容易与哪些疾病混淆?
发布时间:2024-09-16
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分泌过多性青光眼(Hypertonic Glaucoma)是一种眼科疾病,与以下疾病可能会存在混淆:

1. 闭角型青光眼(Angle-Closure Glaucoma):这两种疾病都可能导致眼压升高,但闭角型青光眼是由于眼内角关闭不全,导致房水排出受阻,而分泌过多性青光眼是由于房水分泌过多。

2. 继发性青光眼(Secondary Glaucoma):继发性青光眼是由于其他眼部疾病或药物引起的,如白内障手术、眼外伤、眼内炎等。这些疾病也可能导致眼压升高,但病因和治疗方法与分泌过多性青光眼不同。

3. 慢性高眼压(Chronic High-Pressure Glaucoma):慢性高眼压是一种慢性眼压升高的疾病,可能与分泌过多性青光眼存在相似症状,如眼压升高、视野缺损等。但慢性高眼压的病因和治疗方法与分泌过多性青光眼不同。

在诊断和治疗过程中,医生通常会通过详细的眼科检查、眼压测量和视野检查等来鉴别和诊断不同的青光眼类型,以制定个性化的治疗方案。


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分泌过多性青光眼容易与哪些疾病混淆?
1.继发于上巩膜静脉压增高的青光眼。本病是由于某些眼眶或全身性疾病引起的巩膜上静脉压增高,导致房水流出通道压力梯度降低,从而导致眼压升高。但早期房水流畅系数可正常,故可能误诊为高分泌性青光眼。但前者有许多眼部和全身性疾病的临床表现,引起上巩膜静脉压升高。眼部检查可见上巩膜静脉淤血,虹膜角膜镜可见巩膜静脉淤血。引起上巩膜静脉压增高的常见疾病包括眼眶炎症、眼眶肿瘤、内分泌突眼、上腔静脉阻塞、海绵窦-动静脉瘘和纵隔肿瘤等。所有这些疾病都会由于眼静脉回流受阻而导致上巩膜静脉压和眼压升高。此外,这些疾病往往有明显的原发体征,如眼球突出、眼球运动受限、球结膜高度水肿、眼压随体位显著变化、视盘水肿、视网膜广泛出血等。结合内分泌检查、b超、彩超血流检查、CT检查等其他检查方法,不难排除这些疾病。如果及时治疗原发病,巩膜上静脉压恢复正常,眼压可能恢复正常。如果巩膜上静脉压长期升高,可导致房水流畅系数降低。即使原发病治愈,巩膜上静脉压恢复正常后,房水流畅系数仍可继续降低,而高分泌性青光眼不具备上述特征。
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分泌过多性青光眼容易与哪些疾病混淆?
1.继发于上巩膜静脉压升高的青光眼此病是由于一些眼眶或全身疾患引起的上巩膜静脉压升高,造成房水外流通道的压力梯度减小,从而引起眼压升高。但早期房水流畅系数可以是正常的,因此有可能会误诊为分泌过多性青光眼。但前者多有引起上巩膜静脉压升高的眼部和全身疾患的临床表现,眼部检查可见上巩膜静脉充血,虹膜角膜角镜下可见Schlemm管区充血,常见引起上巩膜静脉压升高的疾病有眼眶炎症、眼眶肿瘤、内分泌性突眼、上腔静脉阻塞、海绵窦-动静脉瘘及纵隔肿瘤等,这些疾患均可由于阻碍了眼部静脉回流而导致上巩膜静脉压升高,使眼压升高。除此以外,这些疾患常有明显的原发病体征,如眼球突出、眼球运动受限、球结膜高度水肿、眼压随体位而显著改变、视盘水肿、广泛视网膜出血等,结合其他检查手段如内分泌检查、眼部B超、彩色超声血流检查及CT检查等不难除外上述疾患。若原发病得到及时治疗,上巩膜静脉压恢复正常,眼压即可能恢复正常。若上巩膜静脉压长期升高,则可引起房水流畅系数的下降,即使原发病治愈,上巩膜静脉压恢复正常后,房水流畅系数仍可持续低下,但分泌过多性青光眼则不具备上述特点。
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