阴式子宫肌瘤手术是一种常见的妇科手术，主要步骤如下：

1. 术前准备：术前需要进行详细的身体检查，包括血液检查、心电图、胸部X光等，以确保手术的安全性。此外，还需要进行麻醉准备，确保患者在手术过程中保持清醒。

2. 麻醉：手术前，患者需要接受全身麻醉，以确保手术过程中没有疼痛感。麻醉师会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式。

3. 手术切口：手术切口通常选择在阴道内，通过阴道切口进入子宫腔。手术切口的大小取决于肌瘤的大小和位置。

4. 分离肌瘤：手术医生通过手术器械分离肌瘤，并尽可能地保留子宫内膜和子宫肌层。

5. 切除肌瘤：手术医生使用手术器械将肌瘤完整地切除，并确保手术过程中没有残留。

6. 缝合手术切口：手术医生将手术切口缝合，确保手术切口愈合良好。

7. 术后护理：手术后，患者需要接受术后护理，包括输液、止痛药物、观察伤口愈合情况等。患者需要遵循医生的建议，进行适当的休息和康复。

阴式子宫肌瘤手术是一种相对复杂的手术，需要专业的医生和麻醉师进行操作。手术后，患者需要进行定期的复查和随访，以确保手术效果和身体健康。