月经不调的诊断鉴别是一个复杂的过程，需要综合考虑多个因素。以下是一些常见的诊断鉴别方法：

1. 病史采集：详细了解患者的月经周期、月经量、月经持续时间、月经前症状（如乳房胀痛、腰酸背痛等）、月经后症状（如经血过多、经血过少等）以及其他相关病史（如既往手术史、药物使用史等）。

2. 体格检查：包括测量身高、体重、血压等，观察外阴、阴道、子宫、卵巢等器官的外观和质地，以及是否有其他异常体征。

3. 妇科检查：包括阴道检查、子宫颈检查、子宫及附件触诊等，以了解子宫大小、子宫内膜厚度、子宫颈状态、卵巢大小等。

4. 激素检查：包括性激素六项（FSH、LH、E2、PRL、T、P）、黄体生成素（LHCG）、促卵泡素（FSHCG）等，以评估卵巢功能、黄体功能、下丘脑-垂体-卵巢轴的功能状态。

5. 子宫内膜活检：通过子宫内膜活检可以了解子宫内膜的厚度、形态、细胞学特征等，以判断子宫内膜的功能状态。

6. 影像学检查：如B超、MRI等，可以观察子宫、卵巢、输卵管等器官的形态、大小、血流情况等，以判断是否存在子宫内膜异位症、子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。

7. 排卵试验：通过监测排卵激素的变化，如LH峰的出现，来判断是否存在排卵障碍。

综合以上方法，可以初步判断月经不调的可能病因，进一步明确诊断和治疗方案。然而，具体的诊断鉴别方案应根据具体病情和检查结果来确定。