判断输精管堵塞的方法可以包括以下几个方面：

1. 病史和症状：了解患者的病史，包括是否有慢性疾病（如糖尿病、高血压）、感染史、手术史等，以及是否有不育、射精异常、睾丸疼痛、睾丸肿胀等症状。

2. 体格检查：医生可以通过触诊检查睾丸、附睾、输精管，了解是否有肿大、结节、压痛等异常情况。

3. 精液分析：通过检查精液样本，可以了解精子数量、活动力、形态等指标，以判断精子质量是否正常。

4. 影像学检查：如B超、CT、MRI等，可以观察输精管是否存在狭窄、梗阻、扩张等异常情况。

5. 输精管造影：通过向输精管注入造影剂，观察造影剂在输精管内的流动情况，以判断输精管是否通畅。

6. 手术探查：对于一些严重的输精管堵塞，可能需要进行手术探查，以确定堵塞的具体位置和类型。

需要注意的是，以上方法仅供参考，具体的判断方法还需根据具体情况由专业医生进行综合评估。如果怀疑输精管堵塞，建议尽早就医，寻求专业医生的建议和治疗。