手部外伤通常不引起全身症状，但严重的手部外伤可能导致全身症状并损伤其他身体部位。在检查时，应综合考虑病人的全身状况，特别注意可能危及生命的关键部位和器官的损伤。手部损伤的评估应系统而全面，以确保在手术前充分评估和正确判断手部重要组织的损伤，并为处理提供充分的准备。

1、皮肤损伤的检查：

a. 了解创口的位置和性质，推测可能的肌腱、神经、血管等组织损伤。

b. 估计皮肤缺损，包括缺损范围和是否适合直接缝合。

c. 判断皮肤活力，考虑创口类型对皮肤活力的影响，如颜色、温度、毛细血管回流试验等。

2、肌腱损伤的检查：

根据手的休息位变化和功能丧失，检查肌腱断裂，包括屈指和伸指肌腱的功能测试，注意可能的畸形。

3、神经损伤的检查：

考虑手部感觉和运动功能由正中神经、尺神经和桡神经支配，检查神经损伤的表现，如拇指对掌功能障碍、爪形畸形等。

4、血管损伤的检查：

了解手部主要血管是否受损，通过颜色、温度、毛细血管回流试验和血管搏动来评估血循环状况。

5、骨关节损伤的检查：

考虑局部疼痛、肿胀和功能障碍，进行X线检查以了解骨折类型和移位情况，注意关节活动范围和可能的畸形。

总体而言，手部外伤的检查需要全面考虑皮肤、肌腱、神经、血管和骨关节的情况，以确保对损伤的全面评估和准确判断。