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张妮
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知识库 晚期产后出血的相关知识
晚期产后出血的相关知识
发布时间:2024-09-12
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晚期产后出血(Postpartum Hemorrhage,简称PPH)是指在分娩后24小时内,产妇出血量超过500毫升。PPH是产妇分娩后常见的并发症之一,可能导致严重的出血和生命危险。以下是一些关于晚期产后出血的相关知识:

病因

  1. 子宫收缩不良:子宫收缩不足或子宫肌层损伤,导致子宫收缩乏力,出血难以控制。
  2. 胎盘残留:胎盘残留在子宫内,导致子宫收缩困难,出血难以控制。
  3. 胎盘粘连:胎盘与子宫壁粘连,导致子宫收缩困难,出血难以控制。
  4. 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症可能导致子宫收缩不良,出血难以控制。

症状

  1. 大量出血:PPH的主要症状是大量出血,出血量超过500毫升。
  2. 疼痛:PPH可能伴随着子宫收缩引起的疼痛。
  3. 头晕、乏力:出血过多可能导致产妇头晕、乏力。

诊断

  1. 体格检查:医生会检查产妇的子宫收缩情况、子宫底高度、子宫颈扩张情况等。
  2. 实验室检查:医生可能会进行血液检查,以确定出血的原因和血红蛋白水平。
  3. 影像学检查:医生可能会进行B超或磁共振成像(MRI)检查,以确定子宫内是否有残留物或粘连物。

治疗

  1. 子宫收缩药物:医生可能会使用子宫收缩药物,如缩宫素或麦角新碱,以促进子宫收缩。
  2. 手术治疗:如果药物治疗无效,医生可能会进行手术治疗,如子宫切除术或子宫内膜切除术。
  3. 输血治疗:如果产妇出血过多,医生可能会进行输血治疗,以补充血容量。

预防

  1. 产后观察:产后观察是预防PPH的重要措施。医生会密切观察产妇的子宫收缩情况和出血情况。
  2. 产后护理:产妇在产后需要进行适当的护理,如保持子宫收缩、避免过度用力、保持适当的饮食和休息等。

希望这些信息对你有所帮助。如果你还有其他问题,请随时提问。


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晚期产后出血的相关知识
孕晚期产后出血指的是分娩结束24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病最常见,也有迟至产后2月余发病的。需及时就医,或在医院内及时对症处理。孕晚期产后出血最常见的原因就是胎盘、胎膜残留。残留的组织发生变形、坏死,形成息肉,当坏死组织脱落时,引起出血。还可见于蜕膜残留,子宫胎盘附着面感染,剖腹产术后子宫伤口裂开等。首要的治疗措施是止血,给与抗菌素和宫缩剂。疑似因胎盘、胎膜、蜕膜残留或胎盘附着部位复旧不全者,要及时行刮宫术。刮出物送病理检查,以明确诊断。疑似有剖腹产术后子宫切口裂开者,若出血量少,可予以密切观察;若出血量多,可经皮股动脉插管行子宫动脉栓塞及髂内动脉栓塞术。其他原因引起的可采取对症治疗。对于这类产妇,医护也要做好密切观察阴道出血情况,产妇生命体征。一旦发生此类疾病,医护和产妇都是保持冷静,积极寻找出血的原因,及时对症处理。
徐艳娟
发布时间:2024-03-22