夫妻同房时出血可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的解释：

1. 子宫颈损伤：在夫妻同房时，子宫颈可能会受到损伤，导致出血。这种情况通常发生在第一次同房时，因为子宫颈比较脆弱。

2. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种妇科疾病，其中一部分患者在夫妻同房时可能会出血。这种出血通常是少量的，并且可能伴随着疼痛或不适感。

3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种常见的妇科肿瘤，在夫妻同房时可能会出血。这种出血通常是少量的，并且可能伴随着疼痛或不适感。

4. 子宫颈息肉：子宫颈息肉是一种良性肿瘤，在夫妻同房时可能会出血。这种出血通常是少量的，并且可能伴随着疼痛或不适感。

5. 子宫内膜脱落：在月经周期中，子宫内膜会脱落，而在夫妻同房时，子宫内膜可能会再次脱落，导致出血。这种出血通常是少量的，并且通常不会伴随着疼痛或不适感。

如果你怀疑自己有出血问题，建议尽快咨询医生，以便进行进一步的检查和诊断。医生可能会进行一些检查，如妇科检查、血液检查和超声检查，以确定出血的原因。