急性心包炎是一种较为严重的心脏疾病，其发病机理主要包括以下几个方面：

1. 炎症反应：急性心包炎的主要病理变化是心包膜的炎症反应，这是由于心包膜受到感染或损伤而引起的。炎症反应会导致心包膜的充血、水肿和纤维化，进而影响心脏的正常功能。

2. 血液动力学改变：急性心包炎还会导致血液动力学的改变，包括心排血量减少、心脏收缩功能减退、心房和心室的扩张等。这些改变会导致心脏功能不全，进一步加重病情。

3. 心包膜和心脏组织损伤：急性心包炎还可能导致心包膜和心脏组织受损，包括心包膜的纤维化、心肌的缺血、坏死和梗死等。这些损伤会进一步加重心脏的负担，导致心功能衰竭。

4. 炎症因子和炎症介质：急性心包炎还与炎症因子和炎症介质有关。这些炎症因子和介质包括细胞因子、内皮细胞活化、炎症介质的释放等，它们在心包炎的发生和发展中起着重要作用。

总之，急性心包炎的发病机理是一个复杂的过程，涉及炎症反应、血液动力学改变、心包膜和心脏组织损伤以及炎症因子和炎症介质等多个方面的因素。了解这些发病机理有助于我们更好地理解和治疗急性心包炎。