食道癌是一种严重的恶性肿瘤，其发生与多种因素有关。以下是一些判断食道癌发生的方法：

1. 症状：食道癌的症状包括吞咽困难、吞咽疼痛、吞咽时感觉食物在喉咙处滞留、体重减轻、咳嗽、声音嘶哑、喉咙部疼痛、呼吸困难等。这些症状的出现可能是食道癌的早期表现。

2. 体格检查：医生可以通过体格检查来发现食道癌的症状。医生可能会检查喉咙、喉部、颈部淋巴结以及腹部。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括X射线、CT扫描、MRI和PET扫描。这些检查可以提供食道癌的详细图像，帮助医生确定肿瘤的位置、大小和扩散情况。

4. 内窥镜检查：食道镜检查是一种侵入性检查，医生通过食道镜进入食道，观察食道内壁的情况。食道镜检查可以直接观察食道癌的位置、大小和形态。

5. 活检：活检是确定食道癌是否恶性的金标准。医生通常会从食道癌组织中取出一小块样本，进行病理学检查。

6. 家族史：某些食道癌的发生与家族史有关。如果有家族成员患有食道癌，那么你的风险也会增加。

总之，判断食道癌的发生需要综合考虑症状、体格检查、影像学检查、内窥镜检查、活检和家族史等因素。如果您怀疑自己可能患有食道癌，建议尽早咨询医生进行进一步的检查和诊断。