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田亚丽
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知识库 泌尿系结石如何诊断?
泌尿系结石如何诊断?
发布时间:2024-09-11
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泌尿系结石的诊断通常包括以下几个步骤:

  1. 病史:医生会询问患者的症状,包括疼痛的位置、疼痛的性质(是钝痛还是锐痛)、疼痛的时间、伴随的症状(如恶心、呕吐、发热等)等。

  2. 体格检查:医生会检查患者的腹部、腰部和下腹部,检查是否有压痛、肿胀、肿块等。

  3. 尿液检查:医生会要求患者收集尿液样本,进行尿液分析,包括尿常规、尿沉渣检查等。这些检查可以帮助医生确定尿液中是否有结石或结晶物质。

  4. 影像学检查:常用的影像学检查包括X线检查、CT扫描和超声检查。X线检查可以显示结石的位置和大小,CT扫描可以提供更详细的图像,包括结石的密度、大小和数量等。超声检查可以提供结石的图像,并可以帮助医生确定结石的类型和结构。

  5. 实验室检查:医生可能会要求患者进行血液检查,以排除其他可能导致疼痛的疾病。

综合以上检查结果,医生可以确定是否存在泌尿系结石,并确定结石的类型、大小和位置。如果确诊为泌尿系结石,医生可能会建议进行进一步的治疗,如药物治疗、手术治疗等。


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泌尿系结石诊断依据
泌尿系结石的检查手段有几个方面,第一个就是通过我们对这个病人的查体,疼痛的性质,病人的病史的问询,这样的话来进行一个初步的印象,然后选择性的进行比如说尿常规的化验。我们比较临床常见的就是做一个腹部平片,泌尿外科叫KUB,然后如果这些还能诊断不了的话,有两个方向。第一个是现在已经被国外确立为金标准,就是泌尿系的CT平扫,可以发现一些极小的结石,基本上在如果进行泌尿系CT的薄层扫描的话,在文献上这个诊断准确率达到了百分之百。如果还伴有一些输尿管的梗阻,一些其他的,怀疑有其他的疾病伴有的话,可以做肾盂、输尿管造影,做一些静脉肾盂造影这样的检查。如果怀疑有这个积水的程度比较明显,甚至伴有一些其他的,再加上患者不适宜,比如说一些孕妇或者是发育一些很小的小孩,我们可以选择做磁共振来排查。当然B超是作为一个我们在第一时间内做一个无创经济实惠的一个检查,我们可以在所有的这些检查之前做B超。
田亚丽
发布时间:2024-03-24