小儿肥胖症的发病机制主要包括以下几个方面：

1. 饮食不当：过多摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物，如油炸食品、甜点、零食等，会导致体重增加。

2. 营养不良：孩子缺乏足够的蛋白质、维生素和矿物质等营养素，会影响身体的代谢和消化功能，从而导致肥胖。

3. 生长发育异常：在某些情况下，孩子的生长发育也可能受到影响，如先天性遗传疾病、内分泌失调等。

4. 环境因素：气候变化、污染等环境因素也可能导致肥胖症的发生。

5. 其他因素：除了以上几个方面外，还有一些其他因素也可能导致肥胖症的发生，如睡眠不足、运动不足等。

总之，小儿肥胖症的发病机制是多方面的，需要综合考虑各种因素来进行治疗和预防。