霉菌性阴道炎是由霉菌感染引起的疾病，在女性中的发病率高于滴虫性阴道炎。医学上将这种感染称为念珠菌感染，因此有时也称之为念珠菌性阴道炎。该病常见于幼女、孕妇、糖尿病患者以及绝经后曾接受过较大剂量雌激素治疗的患者。妇科医生通常会指导如何确诊霉菌性阴道炎。

大约有 75% 的女性在一生中至少患过一次霉菌性阴道炎，其高发的原因相对简单：女性阴道的 pH 值通常在 3.8 到 4.4 之间，这是一个略偏酸的环境，并且阴道内部温暖潮湿。这种环境为霉菌生长提供了条件，所以霉菌总是在寻找机会侵入阴道，迅速繁殖并引发霉菌性阴道炎。

霉菌性阴道炎最常见的症状包括外阴瘙痒和白带明显增多。瘙痒的程度会有轻重不一，时而加剧时而减轻。与滴虫性阴道炎相比，霉菌性阴道炎引起的阴痒通常更为明显，瘙痒剧烈的患者可能会难以入眠或进食。患者还可能感到阴道灼痛，尤其是在排尿时。病情较重时，还可能出现尿频、排尿疼痛和性交疼痛。增多的白带也是该病的主要症状之一。白带通常比较粘稠，颜色可能是白色或黄色，也可能较为清水。典型的霉菌性阴道炎白带的特点是类似豆腐渣或乳凝块状。

在妇科检查中，根据病情轻重不同，可见小阴唇、阴道粘膜充血程度不同，小阴唇可能会水肿。阴道内可能存在较多的粘稠白带，或者阴道粘膜上有白色膜状物，擦去这些白色膜状物后，可见到红肿、糜烂或浅表性溃疡的粘膜。

尽管典型的症状有助于诊断，但通常还需要结合实验室检查来确认。常用的方法是悬滴法：在载玻片上滴一滴生理盐水或 10% 氢氧化钾液，然后取少量分泌物放入其中，使用显微镜直接检查。如果发现了假菌丝和芽孢，即表示念珠菌处于致病状态，可以确诊为霉菌性阴道炎。如果患者的症状令人怀疑，但多次显微镜检查未发现假菌丝，应进行细菌培养。此外，还需要关注相关的诱因，例如是否使用过大剂量的激素类药物或广谱抗生素，以及对于糖尿病患者，需要进行尿糖和血糖检查。