肩袖损伤和肩周炎是两种常见的肩部疾病，它们在症状和治疗上有一些相似之处，但也有一些明显的区别。以下是一些区分肩袖损伤和肩周炎的方法：

1. 症状：

- 肩袖损伤：疼痛通常出现在肩关节的前外侧，在上臂伸展时疼痛加重。疼痛可能伴有肩关节活动受限和肌肉萎缩。

- 肩周炎：疼痛通常出现在肩关节的周围，包括肩膀、上臂和肘部。疼痛可能伴有肩关节活动受限和肌肉萎缩。

2. 疼痛位置：

- 肩袖损伤：疼痛通常出现在肩关节的前外侧。

- 肩周炎：疼痛通常出现在肩关节的周围，包括肩膀、上臂和肘部。

3. 疼痛性质：

- 肩袖损伤：疼痛可能是刺痛或钝痛，可能伴有肩关节活动受限。

- 肩周炎：疼痛可能是钝痛或酸痛，可能伴有肩关节活动受限。

4. 疼痛时间：

- 肩袖损伤：疼痛可能持续存在，尤其是在上臂伸展时。

- 肩周炎：疼痛可能逐渐加重，在一段时间内达到顶峰，然后逐渐减轻。

5. 肩部功能：

- 肩袖损伤：肩关节活动受限，可能无法完成上臂伸展、外旋和上举等动作。

- 肩周炎：肩关节活动受限，可能无法完成上臂伸展、外旋和上举等动作。

6. 病史：

- 肩袖损伤：可能与肩部受伤、肩部过度使用或肩部肌肉萎缩有关。

- 肩周炎：可能与肩部长时间不活动、肩部肌肉萎缩、肩部受伤或肩部感染有关。

7. 检查：

- 肩袖损伤：可能需要进行肩关节X线检查，以排除其他肩部疾病。

- 肩周炎：可能需要进行肩关节X线检查，以排除其他肩部疾病。

如果怀疑患有肩袖损伤或肩周炎，建议咨询医生进行详细的评估和诊断。医生可能会进行进一步的检查，如MRI或核磁共振成像，以确定具体的诊断。