下肢静脉曲张的手术禁忌证主要包括以下几个方面：

1. 心脏病：如果患者有心脏病，则需要进行详细的检查和评估，确保手术安全。

2. 高血压：如果患者有高血压，则需要在手术前进行药物治疗，并在手术后定期监测血压。

3. 重度贫血：如果患者出现严重的贫血，则需要在手术前进行输血等补充营养物质的措施。

4. 其他疾病：如果患者同时存在其他疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退等，则需要在手术前进行相应的治疗和调整。

总之，对于任何患有下肢静脉曲张的患者而言，都需要在医生的指导下进行详细的检查和评估，并遵循医生的建议进行手术。同时，在手术后也需要注意休息和恢复，避免过度劳累和运动。