膝关节骨刺是否需要手术取决于具体的病情和患者的身体状况。以下是一些可能影响手术决策的因素：

1. 骨刺的大小和位置：如果骨刺较小并且没有引起明显的疼痛或不适，手术可能是不必要的。

2. 疼痛的程度和持续时间：如果骨刺引起的疼痛严重且持续时间较长，手术可能是一个有效的治疗选择。

3. 患者的年龄和健康状况：手术可能会对某些老年人或患有其他健康问题的患者产生额外的风险。

4. 手术的风险和并发症：手术可能会导致一些并发症，如感染、出血和神经损伤等。

如果你有膝关节骨刺，建议你咨询专业医生，他们可以根据你的具体情况评估是否需要手术。手术前，医生可能会建议进行一些检查和评估，以确定最佳的治疗方案。