药流和无痛人流都是终止妊娠的方法，但具体的伤害大小取决于多种因素。以下是一些可能影响伤害大小的因素：

1. 手术方式：无痛人流通常使用手术器械，而药流则通过药物来促进子宫收缩。手术方式的不同可能会导致不同的伤害。

2. 手术经验：手术医生的经验和技术水平也会影响手术的伤害大小。

3. 个人体质：每个人的身体状况和对手术的耐受性不同，这也会影响手术的伤害大小。

4. 手术并发症：手术可能会导致一些并发症，如子宫穿孔、感染等，这些并发症可能会增加手术的伤害。

综合来看，无痛人流手术的伤害通常比药流手术的伤害小。然而，具体的伤害大小因人而异，建议在进行任何手术前，与医生进行详细咨询，并遵循医生的建议。