甲状舌管囊肿和舌下囊肿是口腔内常见的良性肿瘤，可以通过以下步骤进行确诊：

1. 病史和症状：了解患者的病史和症状，包括吞咽困难、疼痛、声音改变等。这些症状可能与肿瘤的位置和大小有关。

2. 体格检查：医生会检查口腔内部，寻找囊肿的位置、大小、质地和活动度。此外，医生还会检查颈部淋巴结，以排除其他肿瘤的可能性。

3. 影像学检查：常用的影像学检查包括X线、CT和MRI。这些检查可以提供关于囊肿的大小、位置和与周围结构的关系等详细信息。

4. 组织病理学检查：如果囊肿需要进一步评估，医生可能会建议进行组织病理学检查。通过将囊肿组织样本进行显微镜检查，可以确定肿瘤的类型和恶性程度。

5. 与医生讨论：最后，与医生讨论检查结果和治疗方案。根据肿瘤的性质和大小，可能需要进一步的观察、手术切除或放射性治疗。

请注意，以上步骤仅供参考，具体的诊断和治疗方案应由专业医生根据患者的具体情况进行评估和决定。