鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤，通常发生在鼻咽部。以下是一些判断鼻咽癌的方法：

1. 症状观察：鼻咽癌的症状包括鼻塞、涕中带血、耳闷、颈部肿块、头痛、视力模糊、吞咽困难等。如果出现这些症状，建议及时就医。

2. 体格检查：医生会通过鼻咽部检查、颈部淋巴结检查、X线检查、CT扫描、MRI检查等来评估鼻咽部是否存在肿瘤。

3. 血液检查：血液检查可以检测肿瘤标记物，如EB病毒抗原、CA19-9等，这些指标可以帮助医生判断是否存在鼻咽癌。

4. 活检：活检是最准确的诊断方法，医生会通过鼻咽部活检或淋巴结活检来获取组织样本，并进行病理学检查，以确定是否存在肿瘤。

5. 遗传学检查：如果家族中有鼻咽癌病史，医生可能会建议进行遗传学检查，以确定是否存在遗传突变。

总之，判断鼻咽癌需要综合考虑症状、体格检查、血液检查和活检结果。如果您怀疑自己患有鼻咽癌，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。