要诊断脂肪肝，医生通常会进行以下步骤：

1. 病史：医生会询问你的病史，包括饮酒习惯、饮食习惯、家族病史等。这些信息可以帮助医生了解你是否存在脂肪肝的风险。

2. 体格检查：医生会检查你的体重、身高、腰围等，以评估你的肥胖程度和脂肪分布。此外，医生还可能检查你的肝脏是否有肿大、压痛等异常。

3. 生化检查：医生会抽取你的血液样本，进行一系列生化检查。这些检查可以评估你的肝功能，包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆碱酯酶（CHE）等指标。这些指标可以帮助医生判断你的肝脏是否存在炎症或损伤。

4. 影像学检查：医生可能会建议你进行腹部超声检查或磁共振成像（MRI）等影像学检查。这些检查可以提供更详细的肝脏图像，帮助医生确定你是否存在脂肪肝。

5. 肝脏活检：如果生化检查和影像学检查提示存在脂肪肝，医生可能会建议你进行肝脏活检。活检可以提供更准确的诊断，确定你是否存在脂肪肝，以及评估你的肝脏炎症和纤维化程度。

总之，诊断脂肪肝需要综合考虑病史、体格检查、生化检查和影像学检查等。如果怀疑存在脂肪肝，建议咨询专业医生进行详细的检查和诊断。