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范书英
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知识库 急性阑尾炎首选抗生素
急性阑尾炎首选抗生素
发布时间:2024-09-15
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急性阑尾炎首选抗生素

急性阑尾炎是一种常见的外科急症,通常需要抗生素治疗。以下是急性阑尾炎首选抗生素的常见选择:

  1. 喹诺酮类抗生素:如左氧氟沙星(Ciprofloxacin)、莫西沙星(Moxifloxacin)等。这些抗生素通常用于治疗革兰氏阳性菌感染,如大肠杆菌、沙门氏菌等。

  2. β-内酰胺类抗生素:如青霉素(Penicillin)、头孢菌素(Cephalosporin)等。这些抗生素通常用于治疗革兰氏阴性菌感染,如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。

  3. 氨基糖苷类抗生素:如庆大霉素(Gentamicin)、阿米卡星(Aminoglycosides)等。这些抗生素通常用于治疗革兰氏阴性菌感染,如大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等。

抗生素选择原则

  1. 经验性治疗:急性阑尾炎通常由革兰氏阴性菌感染引起,因此首选抗生素应选择针对革兰氏阴性菌感染的抗生素。

  2. 药敏试验:在进行经验性治疗之前,可以进行药敏试验,以确定感染菌对不同抗生素的敏感性。这样可以选择最有效的抗生素。

  3. 个体化治疗:急性阑尾炎的抗生素选择还应考虑患者的年龄、既往用药史、过敏史等因素,以制定个体化的治疗方案。

抗生素治疗疗程

急性阑尾炎的抗生素治疗疗程通常为7-10天。然而,具体疗程应根据患者的病情、感染菌的类型和药敏试验结果来确定。

抗生素治疗注意事项

  1. 遵医嘱用药:抗生素治疗应遵医嘱用药,不要自行更改剂量或延长疗程。

  2. 过敏反应:抗生素治疗可能引起过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。如果出现过敏反应,应立即停药并就医。

  3. 抗生素耐药:抗生素治疗应避免滥用,以免引起抗生素耐药。

  4. 并发症:抗生素治疗可能引起一些并发症,如腹泻、恶心、呕吐等。如果出现这些症状,应及时就医。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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急性阑尾炎首选抗生素
阑尾炎的治疗首选的抗生素可以选择副作用小、抗菌谱比较广的头孢类的抗生素,还有加上抗厌氧菌的甲硝唑、奥硝唑、替硝唑之类的抗生素联合应用。阑尾炎的主要就是肠道细菌里面的革兰氏阴性杆菌和厌氧菌,选用的抗生素可以选择对革兰氏阴性杆菌或者是厌氧菌比较有用的抗生素,比方说头孢类的一、二代头孢,头孢唑啉钠或者是头孢曲松钠加上甲硝唑、奥硝唑、替硝唑之类的药物联合应用。但是阑尾炎的治疗往往首选是手术治疗,大部分的阑尾炎经过治疗之后,炎症可以发生消退,但是大部分都要变成慢性的阑尾炎,而且容易复发,所以确诊阑尾炎之后,首选的治疗方法就是应该进行早期的手术治疗,早期的阑尾炎手术治疗是指阑尾炎还处在管腔堵塞,仅有充血水肿时就进行手术治疗,手术治疗操作比较简单,手术术后的并发症比较少,如果是阑尾化脓性坏死或者是穿孔以后,再手术不但是操作困难而且手术以后并发症会明显的增加。
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最常用的就是头孢类抗生素,比如说,头孢塞圬,头孢呋辛这些都可以,我们可以从低级别的抗生素开始,效果不明显再换高级别的,以防止细菌的耐药,也可以根据我们药敏以及我们的血常规,白细胞的指标我们综合评定,并且我们也可以加服中成药比如说阑尾炎颗粒,协助我们的抗生素的应用。当我们确定阑尾炎的时候,首先应分析到底是急性的还是慢性的,单纯的还是化脓性的,是穿孔的,还是阑尾周围脓肿。如果不是特别严重,我们可以保守治疗,用抗生素输液治疗,抗生素的选择,我们一般就是广谱抗素,再加上抗肠道厌氧菌的抗生素。阑尾炎在我们外科是比较常见的急腹症。
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