诊断及鉴别诊断：

一、本疾病的主要诊断依据：

流行病学数据、临床症状、实验室检查以及确诊时需具备病原学检查的证据。

1、多见于夏秋季节。

2、主要发生在儿童中，特别是在婴幼儿聚集的场所，呈流行趋势。

3、临床症状主要包括初期发热，轻度升高的白细胞总数，随后口腔、手、足等部位的粘膜和皮肤出现斑丘疹及疱疹样损害。

4、疾病持续时间较短，多在一周内痊愈。

二、实验室诊断：

1、末梢血白细胞：通常情况下，病例的白细胞总数和中性粒细胞数大多数是正常的，但在重症病例中，白细胞计数可显著升高。

2、血生化检查：一些病例可能出现轻度的ALT、AST、CKMB升高，而在重症病例中，血糖水平可能升高。

3、病原学检查：具体的EV71核酸检测阳性或分离到EV71病毒。

4、血清学检查：EV71特异性抗体检测阳性。结合补体试验最为敏感，起病后10～20天可获得阳性结果。

5、脑脊液检查：外观清亮，压力增高，白细胞增多（在危重病例中，多核细胞可能多于单核细胞），蛋白质正常或轻度增多，糖和氯化物正常。当有中枢神经系统并发症时，脑脊液中的细胞数可能增加，蛋白质可能升高。

6、在临床诊断的基础上，EV71核酸检测阳性、分离到EV71病毒或EV71IgM抗体检测阳性，EV71IgG抗体增高至4倍以上或由阴性转为阳性，可作出确诊。

三、物理检查：

1、胸部X光：可能表现为双肺纹理增多，网格状、点片状、大片状阴影，部分病例以单侧为主，迅速发展为双侧大片阴影。

2、心电图：无特异性变化。可能出现窦性心动过速或过缓，ST-T改变。

3、磁共振：以脑干、脊髓灰质损害为主。

4、脑电图：一些病例可能呈现弥漫性慢波，少数可能出现棘（尖）慢波。