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孙松朋
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知识库 肾病综合征患者发生急性肾衰竭的原因
肾病综合征患者发生急性肾衰竭的原因
发布时间:2024-07-23
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肾病综合征是一种慢性疾病,其中包括一系列肾脏功能障碍。急性肾衰竭(AKI)是肾病综合征患者中常见的并发症之一,其原因可能包括以下几个方面:

1. 感染:感染是引起AKI的最常见原因之一。感染可以通过多种途径引起,包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。感染可能导致炎症反应,进而损害肾脏组织,引起AKI。

2. 药物:某些药物可能对肾脏造成损害,导致AKI。例如,一些药物(如非甾体抗炎药、利尿剂和抗生素)可能通过损害肾脏功能引起AKI。

3. 血液动力学问题:肾病综合征患者常常存在血液动力学问题,如低血压、低血容量和低血氧等。这些问题可能导致肾脏灌注不足,进而引起AKI。

4. 代谢紊乱:肾病综合征患者常常存在代谢紊乱,如高钾血症、高磷血症和低钠血症等。这些代谢紊乱可能导致肾脏功能障碍,进而引起AKI。

5. 肾脏结构损伤:肾病综合征患者常常存在肾脏结构损伤,如肾小球硬化、肾小管间质纤维化和肾小管上皮细胞损伤等。这些结构损伤可能导致肾脏功能障碍,进而引起AKI。

总之,肾病综合征患者发生急性肾衰竭的原因可能是多种多样的,包括感染、药物、血液动力学问题、代谢紊乱和肾脏结构损伤等。为了预防AKI的发生,患者需要定期进行肾脏功能监测,并采取相应的治疗措施。


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何谓急性肾功能衰竭综合征
是指由各种原因引起的急性少尿(每日尿量少于400ml)或无尿(每日尿量少于100m1),含氮的代谢废物排出急剧减少(1992年我国肾脏病界学者讨论后规定,诊断急性肾功能衰竭时血清肌酐应每日上升超过44—88mmol/L),迅速出现氮质血症以及水、电解质和酸碱平衡紊乱,并由此产生一系列循环、呼吸、神经、消化、内分泌、代谢等功能变化的临床综合征,称为急性肾功能衰竭综合征。—急性肾功能衰竭综合征一词是由Bywates于1941年最早描述,当时正处在第二次世界大战期间,由于空袭频繁,导致大量建筑物倒塌,许多肢体被挤压的患者住院后,先后出现了休克、无尿或少尿、氮质血症、高血钾等临床症状,且大部分伤员在8天内死亡,根据这一临床征候群,Bywaters提出了挤压伤引起的肾功能损害,并认为这是一种新的临床综合征,遂称之为急性肾功能衰竭综合征(这种损伤现在称为挤压综合征)。随着对急性肾功能衰竭病理生理和发病机制认识的深入,急性肾功能衰竭综合征已由起初的狭义概念成为一广义名称,它包括了肾前、肾性和肾后性等各种原因引起的急性肾功能衰竭及其并发症。
彭华
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