咳嗽吐血并不一定意味着一定是肺癌。咳嗽和吐血可能是其他一些健康问题的症状，如支气管炎、肺炎、肺结核、心脏病等等。然而，肺癌也可能导致咳嗽和吐血的症状。

肺癌是一种恶性肿瘤，通常发生在肺部。肺癌的症状可能包括但不限于：咳嗽、咳痰、咳血、呼吸困难、胸痛、体重下降、疲劳、发热等等。

如果你有咳嗽和吐血的症状，建议尽快就医，进行全面的身体检查。医生可能会进行一些检查，如X光、CT扫描、血液检查、痰液检查等，以确定具体的病因。

如果你担心自己可能患有肺癌，可以考虑进行肺癌筛查。肺癌筛查是通过特定的检查方法，如低剂量CT扫描，来检测肺部是否有异常的肿瘤。

总之，咳嗽和吐血不一定是肺癌的症状，但也不能排除肺癌的可能性。如果你有这些症状，建议及时就医，进行全面的身体检查。