甲状腺结节是否需要手术取决于结节的大小、性质以及患者的具体情况。以下是一些常见的判断标准：

1. 结节大小：一般来说，直径超过1厘米的结节被认为是较大的，可能需要手术治疗。

2. 结节性质：结节的超声或CT扫描结果可以提供有关结节性质的信息。良性结节通常不需要手术治疗，而恶性结节则需要手术切除。

3. 患者的症状：如果结节引起明显的压迫症状（如呼吸困难、吞咽困难等），可能需要手术治疗。

4. 患者的年龄和病史：如果患者是年轻且没有其他健康问题，可能不需要手术治疗。但如果患者有其他健康问题或家族病史，可能需要手术治疗。

总之，是否需要手术治疗甲状腺结节，需要综合考虑结节大小、性质、患者的症状和病史。建议患者咨询专业医生，根据具体情况做出决策。