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知识库 小儿房室传导阻滞有哪些表现及如何诊断?
小儿房室传导阻滞有哪些表现及如何诊断?
发布时间:2024-09-13
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小儿房室传导阻滞是一种常见的先天性心脏病,主要表现为以下表现:

  1. 心率异常:小儿房室传导阻滞患者心率可能较慢,可能出现心动过缓、心动过速等异常情况。

  2. 心音异常:小儿房室传导阻滞患者可能会出现心脏杂音,如心音减弱、心音分裂等。

  3. 呼吸困难:由于心脏功能受损,小儿房室传导阻滞患者可能会出现呼吸困难、气促等表现。

  4. 乏力、疲倦:由于心脏功能受损,小儿房室传导阻滞患者可能会感到乏力、疲倦,活动能力下降。

诊断小儿房室传导阻滞通常需要进行心脏超声检查,通过观察心脏结构和功能来诊断。此外,心电图和动态心电图也可以提供相关的诊断信息。

在诊断小儿房室传导阻滞时,医生还会考虑患者的临床表现、家族病史等因素,以确定最佳的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗等,具体治疗方案应根据患者的具体情况来确定。


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小儿房室传导阻滞有哪些表现及如何诊断?
温馨提示:第一度房室传导阻滞只有房室传导时间延长,心电图呈P-R间期延长。患儿无自觉症状,听诊可有心尖部第1心音减低。第二度房室传导阻滞分为2型:Ⅰ型亦称文氏现象,即P-R间期逐次延长,最后心房激动完全受阻,P波之后无QRS波,引起心室漏搏。心室漏搏后的第1个P-R间期缩短,呈周期改变。此型阻滞多在房室交界区,预后较好。Ⅱ型系指一部分心房激动传导到心室,而另一部分激动受阻于房室之间,因而发生心室漏搏现象,房室比率大多为3∶l或2∶1,P-R间期固定不变。此型阻滞多在希氏束或以下,预后差,可能发展为完全性房室传导阻滞。病儿可无自觉症状,心率缓慢时,可有头晕、乏力,劳动时气短等症状,听诊时在几次心搏后有一间歇。
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一度房室传导阻滞,仅房室传导时间延长,心电图P-R间期延长。患儿无自觉症状,但听诊心尖第一心音可降低。二度房室传导阻滞可分为两种:ⅰ型,又称文氏现象,是P-R间期逐渐延长,最后心房兴奋完全阻断,P波后无QRS波,导致心室漏。心室漏后第一个P-R间期缩短并呈周期性变化。这类阻滞多在房室交界区,预后较好。ⅱ型是指心房一部分兴奋传导至心室,而另一部分兴奋在房室之间受阻,导致心室漏。房室比多为3∶1或2∶1,P-R间期恒定。这类传导阻滞多在希氏束或以下,预后差,有可能发展为完全性房室传导阻滞。儿童可能没有自觉症状。心率较慢时,她们可能会出现头晕、乏力、临产时气短等症状。听诊时,几次心跳后有停顿。
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