尿检HCG阳性并不一定意味着一定是怀孕。HCG（人绒毛膜促性腺激素）是一种由胎盘产生的激素，在怀孕早期会大量分泌。因此，尿检HCG阳性通常与怀孕有关。

然而，尿检HCG阳性也可能是由于其他原因导致的，例如：

1. 怀孕早期：在怀孕早期，HCG水平会迅速上升，尿检HCG阳性可能是怀孕的一个早期迹象。

2. 异位妊娠：异位妊娠是一种罕见的妊娠类型，其中妊娠组织生长在子宫外的部位，如输卵管或卵巢。异位妊娠也可能导致尿检HCG阳性。

3. 流产：在流产的情况下，HCG水平可能会下降，尿检HCG阳性可能是流产的一个早期迹象。

4. 滋养层细胞疾病：某些滋养层细胞疾病也可能导致尿检HCG阳性。

因此，尿检HCG阳性并不一定意味着一定是怀孕。如果尿检HCG阳性，建议进一步进行其他检查，如血液HCG检测、超声检查等，以确定是否怀孕。