宝贝晚上咳嗽厉害可能是由多种原因引起的。以下是一些常见的原因：

1. 呼吸道感染：咳嗽是呼吸道感染的常见症状，包括感冒、流感、支气管炎等。这些感染可能由病毒或细菌引起，导致呼吸道炎症和分泌物增加。

2. 过敏反应：过敏反应也可能导致夜间咳嗽。宝宝可能对某些食物、灰尘、宠物毛发等过敏，引起咳嗽。

3. 支气管痉挛：支气管痉挛可能导致夜间咳嗽。这种情况通常发生在夜间，因为夜间的支气管平滑肌放松，导致支气管收缩，引起咳嗽。

4. 哮喘：哮喘是一种慢性炎症性疾病，可能导致夜间咳嗽。哮喘患者在夜间可能会出现喘息、咳嗽等症状。

5. 痰液滞留：痰液滞留也可能导致夜间咳嗽。痰液滞留在喉咙或支气管内，可能引起咳嗽。

如果你的宝宝夜间咳嗽厉害，建议带他去看医生，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行体格检查、血液检查、胸部X光检查等，以确定具体的病因。根据医生的建议，可能需要进行药物治疗、雾化治疗、饮食调整等。

希望这些信息对你有所帮助，如果还有其他问题，请随时提问。