小腹痛想大便可能是由于多种原因引起的，以下是一些可能的解释：

1. 消化系统问题：小腹痛可能是由于消化系统问题引起的，比如消化不良、胃肠道炎症、胃溃疡等。这些问题可能导致胃肠道的蠕动增加，引起小腹痛和想大便的感觉。

2. 便秘：便秘也可能引起小腹痛和想大便的感觉。便秘是由于粪便在肠道内停留时间过长，导致肠道蠕动增加，引起小腹痛和想大便的感觉。

3. 功能性胃肠病：功能性胃肠病（IBS）是一种常见的胃肠道疾病，可能引起小腹痛和想大便的感觉。IBS的症状可能包括腹痛、腹泻、便秘等，具体症状因人而异。

4. 其他疾病：小腹痛也可能是其他疾病引起的症状，比如胆囊炎、阑尾炎等。这些疾病可能导致胃肠道的炎症和蠕动增加，引起小腹痛和想大便的感觉。

如果你的小腹痛想大便持续存在或伴随其他症状，建议你咨询专业医生进行进一步的检查和诊断。医生可以通过详细的病史、体格检查和必要的实验室检查来确定小腹痛的具体原因，并制定相应的治疗方案。