小儿急性化脓性甲状腺炎是一种儿童常见的感染性疾病，主要表现为以下表现：

1. 发热：大多数患儿会出现发热，体温可达38℃以上，持续数天。

2. 颈部疼痛：颈部疼痛是小儿急性化脓性甲状腺炎的常见症状，疼痛可能较剧烈，也可表现为钝痛或压痛。

3. 颈部肿块：多数患儿在颈部会出现肿块，肿块可能较硬，触痛明显。

4. 吞咽困难：部分患儿可能会出现吞咽困难，可能是因为颈部肿块或疼痛导致的。

5. 其他症状：部分患儿还可能出现头痛、咳嗽、呕吐、腹泻等非特异性症状。

诊断小儿急性化脓性甲状腺炎主要依靠以下方法：

1. 体格检查：医生会仔细检查患儿的颈部，观察是否有肿块、疼痛等表现。

2. 甲状腺功能检查：通过测定甲状腺功能，如促甲状腺素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、四碘甲状腺原氨酸（T4）等，以了解甲状腺功能是否正常。

3. 影像学检查：如B超、CT等，可以帮助医生观察甲状腺的形态、大小和结构，以及是否有脓肿形成。

4. 病原学检查：通过采集患儿的咽拭子、甲状腺穿刺液等，进行病原学检查，以明确感染的病原体。

如果患儿出现上述症状，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。