小儿感冒和肺炎是儿科常见的疾病，鉴别它们需要综合考虑以下几个方面：

1. 症状：

   • 小儿感冒：主要症状包括发热、咳嗽、流涕、打喷嚏、喉咙痛等。
   • 小儿肺炎：主要症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难、胸痛等。

2. 体征：

   • 小儿感冒：体温一般不超过38.5℃，呼吸频率正常，肺部听诊可能存在哮鸣音。
   • 小儿肺炎：体温通常高于38.5℃，呼吸频率加快，肺部听诊可能出现啰音、哮鸣音或胸膜摩擦音。

3. 其他检查：

   • 血常规：小儿感冒时白细胞计数可能正常或稍高，肺炎时白细胞计数可能升高。
   • 胸部X线：小儿肺炎时，肺部可见肺纹理增粗、肺纹理模糊或肺纹理消失，有时可见肺不张或肺实变。

4. 其他因素：

   • 年龄：小儿感冒多见于6个月至2岁的婴幼儿，而肺炎多见于6个月以下的婴儿。
   • 病史：小儿感冒通常起病较急，病程较短，一般1-2周可自愈。肺炎起病较急，病程较长，可能伴有其他并发症。

综上所述，鉴别小儿感冒和肺炎需要综合考虑症状、体征、其他检查和临床经验。如果怀疑小儿患有肺炎，建议及时就医，由专业医生进行进一步的检查和诊断。