小孩小腿疼可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的可能性：

1. 肌肉拉伤：小孩在玩耍、跑步或跳跃时，可能会因为肌肉的突然收缩而引起小腿肌肉拉伤。这种情况通常伴随着肌肉疼痛、肿胀和僵硬感。

2. 扭伤：小孩在玩耍或运动中，可能会因为不小心扭伤小腿而导致疼痛。这种情况通常伴随着小腿的疼痛、肿胀和压痛。

3. 骨折：小孩的小腿骨折可能是由于跌倒、碰撞或受到重物压伤所致。这种情况通常伴随着小腿的剧烈疼痛、肿胀和畸形。

4. 关节炎：小孩的小腿关节炎可能是由于遗传、感染或免疫系统问题引起的。这种情况通常伴随着小腿的疼痛、肿胀和僵硬感。

5. 骨膜炎：小孩的小腿骨膜炎可能是由于感染或炎症引起的。这种情况通常伴随着小腿的疼痛、肿胀和发热。

6. 感染：小孩的小腿感染可能是由于细菌、病毒或真菌感染引起的。这种情况通常伴随着小腿的疼痛、红肿、发热和压痛。

如果你的小孩小腿疼，建议你带他去看医生，进行详细的检查和诊断。医生会根据具体的症状和体征，结合必要的检查和测试，来确定小腿疼的具体原因。