酒精性肝病（Alcoholic Liver Disease，ALD）是一种慢性肝病，主要由长期大量饮酒引起。以下是酒精性肝病的发病机制：

1. 酒精摄入：长期大量饮酒是ALD的主要病因。酒精（乙醇）在肝脏中代谢为乙醛，乙醛是一种有毒物质，对肝脏细胞有直接毒性作用。

2. 肝脏脂肪变性：长期饮酒导致肝脏脂肪变性，即肝脏内脂肪堆积。脂肪堆积在肝细胞内，导致肝细胞脂肪变性，进一步损害肝脏功能。

3. 肝细胞坏死和纤维化：酒精性肝病进一步发展，肝细胞坏死和纤维化。肝细胞坏死导致肝细胞功能丧失，纤维化则进一步加重肝脏负担，导致肝功能衰竭。

4. 炎症反应：长期饮酒还引起肝脏炎症反应，包括肝细胞和胆管上皮细胞炎症。炎症反应进一步损害肝脏功能，加速疾病进展。

5. 肝脏纤维化和肝硬化：长期饮酒导致肝脏纤维化和肝硬化。肝脏纤维化是肝脏内胶原纤维的过度积累，导致肝脏结构异常，功能受损。肝硬化是肝脏结构异常的进一步发展，严重时可导致肝功能衰竭。

总之，酒精性肝病的发病机制主要包括酒精摄入、肝脏脂肪变性、肝细胞坏死和纤维化、炎症反应以及肝脏纤维化和肝硬化。这些病理过程相互作用，最终导致肝功能衰竭。