李红冬
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稽留流产的治疗
发布时间:2024-08-08
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过期流产,又称为稽留流产或死胎不下。当胚胎死亡后仍然停留在宫腔内,并且孕产物通常在出现症状后的1-2个月内排出。因此,当胚胎停止发育后2个月内仍未自然排出时,就称为过期流产。
治疗方法包括:
1、对于有黄体功能不全的患者,可以补充黄体酮。如果存在怀孕的可能,从基础体温升高的第3-4天开始,给予10-20mg/d的黄体酮治疗,直到怀孕的第9-10周。
2、对于存在染色体异常的患者,必须进行产前检查,并通过羊水细胞染色体核型分析来了解胎儿是否存在先天畸形。一旦发现异常,应及时终止妊娠。
3、对于女方阴道和宫颈排出物、男方精液细菌培养结果阳性的患者,根据药敏试验进行相应治疗,直到痊愈。在治疗期间应使用阴茎套避孕。
4、对于子宫肌瘤较小的患者,可以采用药物治疗;如果肌瘤较大且为单发的情况,可以采取手术剜除法治疗。
5、对于子宫颈口松弛的患者,可以在孕12-20周期间进行宫颈口缝扎术。术前如果存在阴道炎症,必须治愈后才能进行手术。术后需要用黄体酮、中药和镇静剂安胎,并定期随访。如果出现流产或早产的征兆,需要及时拆线,以免造成严重损伤。如果成功保胎,需要在预产期前2-3周入院待产。在出现临产征兆或需要剖宫产时再拆除缝线。
希望上述治疗方法能帮助大家。
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