肚子疼老想大便可能是由于多种原因引起的。以下是一些可能的解释：

1. 消化问题：消化问题，如胃溃疡、炎症性肠病、肠易激综合征等，可能导致肚子疼和频繁的大便欲望。这些问题通常伴随着其他消化系统的症状，如恶心、呕吐、腹泻等。

2. 便秘：便秘可能是肚子疼和频繁的大便欲望的原因之一。便秘可能与饮食习惯、缺乏运动、药物副作用等因素有关。

3. 肠梗阻：肠梗阻是一种严重的疾病，可能导致肚子疼、频繁的大便欲望和严重的腹部胀气。肠梗阻可能由肠梗阻、肠扭转、肠梗死等引起。

4. 其他疾病：一些其他疾病也可能导致肚子疼和频繁的大便欲望，如阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等。这些疾病通常伴随着其他症状，如发热、恶心、呕吐等。

如果你有持续的肚子疼和频繁的大便欲望，建议尽快就医，进行详细的身体检查，以确定具体的病因。同时，保持健康的饮食和生活习惯，如摄入足够的水分、摄入足够的纤维、适量运动等，有助于缓解症状。