龋齿的诊断要点包括以下几个方面：

1. 症状观察：观察龋齿的症状，如牙齿表面出现黑褐色或棕色的斑点，牙齿表面出现粗糙或凹凸不平的表面，牙齿出现疼痛或不适的感觉。

2. 牙齿检查：使用牙科检查器械，如探针、探针探针等，检查牙齿表面是否有龋齿，观察龋齿的严重程度和范围。

3. X射线检查：使用X射线检查牙齿，可以观察龋齿的位置、大小和深度，以及龋齿周围的牙髓和牙周组织是否受到感染。

4. 实验室检查：进行细菌培养和唾液分析，以确定龋齿的病原体，如变形链球菌和乳酸杆菌等。

5. 病史调查：了解患者的口腔卫生习惯、饮食习惯、口腔疾病史等，以帮助医生确定龋齿的病因和治疗方案。

在诊断龋齿时，医生通常会综合考虑以上几个方面的检查结果，以确定龋齿的诊断和治疗方案。