月经期肚子疼的厉害可能是由多种原因引起的。以下是一些可能的原因：

1. 子宫内膜异位症（Endometriosis）：这是一种常见的妇科疾病，其中子宫内膜组织生长到子宫外，可能会导致月经期肚子疼。

2. 子宫肌瘤（Fibroids）：子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，它们可能会导致月经期肚子疼。

3. 子宫内膜异位囊肿（Endometrioma）：这是子宫内膜异位症的一种特殊形式，其中异位的子宫内膜形成囊肿，可能会导致月经期肚子疼。

4. 子宫内膜异位结节（Endometriotic Cyst）：这是子宫内膜异位症的另一种特殊形式，其中异位的子宫内膜形成结节，可能会导致月经期肚子疼。

5. 子宫内膜异位症引起的盆腔疼痛综合征（Pelvic Pain Syndrome）：这是一种与子宫内膜异位症相关的疼痛综合征，可能导致月经期肚子疼。

6. 子宫内膜异位症引起的盆腔炎（Pelvic Inflammatory Disease）：这是一种炎症性疾病，可能与子宫内膜异位症有关，也可能导致月经期肚子疼。

这些原因可能需要进一步的检查和诊断来确定具体的原因。如果您的月经期肚子疼严重且持续，建议您咨询医生以获取更详细的建议和治疗。