真性近视和假近视是两种常见的近视类型，判断它们需要考虑以下几个方面：

1. 视力检查：真性近视和假近视的主要区别在于视力的永久性下降。真性近视的视力下降是不可逆的，而假近视的视力下降通常是暂时的。因此，进行视力检查是判断真假近视的重要方法。

2. 屈光度：真性近视和假近视在屈光度上存在差异。真性近视的屈光度通常是恒定的，而假近视的屈光度通常是暂时的。因此，通过测量屈光度可以初步判断真假近视。

3. 眼球结构：真性近视和假近视在眼球结构上存在差异。真性近视的眼球结构发生了永久性的变化，而假近视的眼球结构变化通常是暂时的。因此，通过检查眼球结构可以进一步判断真假近视。

4. 病史和症状：真性近视和假近视的症状和病史也存在差异。真性近视通常伴随着视力永久性下降、远视和近视眼的调节功能障碍等。假近视通常伴随着暂时性视力下降、视力波动、眼睛疲劳等。通过详细了解病史和症状，可以进一步判断真假近视。

综合以上几个方面的信息，可以初步判断真假近视。然而，最终的确定需要由专业眼科医生进行详细的检查和诊断。