胃癌的确诊方法通常包括以下几种：

1. 内镜检查：胃镜是一种常用的诊断方法，医生通过胃镜可以观察胃内黏膜的情况，包括是否存在溃疡、息肉、肿瘤等。

2. 活检：胃活检是通过胃镜或腹腔镜将胃组织取出，进行病理学检查，以确定是否存在肿瘤。活检通常需要取多个样本，以增加诊断的准确性。

3. 影像学检查：包括X线、CT、MRI等，可以帮助医生观察胃的形态、大小、位置等，以及是否存在淋巴结肿大等。

4. 血液检查：包括肿瘤标志物、炎症指标等，可以帮助医生判断是否存在胃癌。

5. 腹腔镜检查：腹腔镜检查是通过手术切开腹部皮肤，插入腹腔镜，观察胃的内部情况，以确定是否存在肿瘤。

需要注意的是，胃癌的确诊方法需要综合考虑多种因素，如患者的症状、病史、家族史等，以确定最佳的诊断方案。