酒精性肝病（Alcoholic Liver Disease，ALD）的发病机制主要包括以下几个方面：

1. 酒精摄入：长期大量饮酒是ALD的主要病因。酒精（乙醇）进入体内后，会被肝脏代谢成乙醛，乙醛对肝脏有毒性作用，导致肝细胞损伤和炎症反应。

2. 肝脏内毒素蓄积：长期饮酒会导致肝脏内毒素蓄积，如谷胱甘肽（GSH）和谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的消耗，进而导致肝细胞损伤和炎症反应。

3. 肝脏内脂肪堆积：长期饮酒会导致肝脏内脂肪堆积，形成脂肪肝，进一步发展为脂肪性肝炎和纤维化。

4. 肝脏内炎症反应：长期饮酒会导致肝脏内炎症反应，包括肝细胞凋亡、坏死和纤维化，进一步加重肝脏损伤。

5. 营养不良：长期饮酒会导致营养不良，包括蛋白质、维生素和矿物质的缺乏，进一步加重肝脏损伤。

6. 基因突变：某些人可能存在酒精代谢和清除障碍的遗传突变，这些突变可能增加ALD的风险。

总的来说，ALD的发病机制主要涉及酒精摄入、肝脏内毒素蓄积、脂肪堆积、炎症反应和营养不良等方面。这些因素相互作用，导致肝脏损伤和纤维化，最终可能发展为肝硬化和肝癌。