强迫症（Obsessive-Compulsive Disorder，简称OCD）的主要病因尚不完全清楚，但研究表明，遗传、生物学、神经生物学、心理社会因素和环境因素都可能与OCD的发展有关。

1. 遗传因素：研究发现，OCD的家族聚集现象较为明显，家族成员之间患病的风险较高。这提示遗传因素在OCD的发展中可能扮演了一定的角色。

2. 生物学因素：脑成像研究发现，OCD患者大脑中的某些区域（如杏仁核、扣带皮层等）可能存在功能异常，如神经递质失衡、神经网络功能紊乱等。这些异常可能与OCD的症状和病理生理有关。

3. 神经生物学因素：研究发现，OCD患者可能存在一些神经生物学异常，如脑内多巴胺、5-羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常表达或功能失调。这些异常可能与OCD的症状和病理生理有关。

4. 心理社会因素：OCD可能与个体的心理社会因素有关，如童年创伤、家庭环境、社交压力等。这些因素可能通过影响个体的心理状态和行为模式，进而引发OCD的症状。

5. 环境因素：某些环境因素，如应激事件、药物滥用、创伤性事件等，可能与OCD的发展有关。这些因素可能通过影响个体的心理状态和行为模式，进而引发OCD的症状。

综上所述，强迫症的主要病因可能涉及遗传、生物学、神经生物学、心理社会因素和环境因素等多个方面。然而，具体的病因机制仍然需要进一步的研究来深入了解。