扁桃体恶性肿瘤（扁桃体癌）的病因尚不完全清楚，但以下是一些可能的因素：

1. 遗传因素：某些基因突变与扁桃体癌的发生有关，如BRCA2、TP53等。

2. 吸烟：吸烟是扁桃体癌的主要危险因素之一。吸烟会导致DNA损伤和炎症，增加患癌的风险。

3. 饮酒：饮酒与扁桃体癌的发生也有一定的关联。长期饮酒可能导致DNA损伤和炎症，增加患癌的风险。

4. 慢性炎症：慢性扁桃体炎、慢性扁桃体周围炎等炎症状态可能增加患癌的风险。

5. 免疫功能异常：某些免疫功能异常的患者，如HIV感染者，可能更容易患扁桃体癌。

6. 环境因素：某些环境因素，如暴露于致癌物质、重金属等，也可能增加患癌的风险。

需要注意的是，这些因素并不是孤立存在的，而是相互作用的。此外，扁桃体癌的病因可能因个体差异而有所不同。因此，了解这些因素有助于预防和早期发现扁桃体癌。