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田亚丽
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知识库 头痛容易与哪些疾病混淆
头痛容易与哪些疾病混淆
发布时间:2024-06-22
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一、偏头痛

该病多见于年轻女性,约有2/3的患者有家族遗传背景。大约有10%的患者在发作前会出现明显的视觉感觉异常、轻度瘫痪或失语等先兆症状。疼痛多发生在头部一侧,呈周期性发作,每次发作时的症状相似。发作时还会伴有汗出、眩晕、心慌、面色苍白或潮红,甚至还可能出现腹痛、腹泻等自主神经功能紊乱症状。使用血管收缩剂麦角胺后,症状会明显改善。大部分患者在数年或数十年甚至绝经后,症状会逐渐减轻或消失。

二、丛集性头痛

该病主要发生在中年男性,发作前不会有先兆症状,疼痛通常在夜间或睡眠时突然发作。疼痛非常剧烈,呈密集性发作,迅速达到高峰。疼痛通常从一侧眼部周围或单侧面部开始,并迅速扩展甚至波及同侧的肩颈部,呈跳痛或烧灼样痛。站立可以减轻疼痛。疼痛伴随同侧眼面潮红、流泪、鼻塞和流涕等症状。每次发作持续时间为数10分钟至2小时。患者没有明显的神经系统阳性体征,必要时可以进行组胺试验来辅助诊断。

三、鼻窦炎疼痛

该病通常疼痛部位在前额和鼻根部。疼痛在早晨加重,伴随鼻塞和流脓涕等症状。部分患者在炎症的影响下会出现颈部疼痛和枕部疼痛。检查鼻腔时,可以看到有脓性分泌物。在鼻窦区域触诊时会有明显的压痛。

四、神经症头痛

神经症头痛是神经症的常见表现之一。疼痛部位多变,没有固定的位置。一般表现为头部感觉紧束、重压、麻痛、胀痛、刺痛等。这种头痛与情绪波动、劳累、失眠等密切相关。疾病长期进行,病情起伏较大。患者常伴有心悸、肌肉颤动、多汗、面红、四肢麻木发凉等自主神经功能紊乱症状。


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