类风湿关节炎常与以下这些疾病相鉴别：一，骨关节炎，骨关节炎为非典型退行性关节疾病，好发年龄在45岁以上，主要是关节边缘出现骨刺，类风湿因子通常为阴性。二，血清阴性脊柱关节病，这一类疾病通常hla-b27呈阳性，而类风湿因子阴性，可有四肢关节不对称性的关节炎，骶髂关节关节炎常见。三，风湿热，大多发生青少年和学龄期儿童，并且多有咽痛，关节痛多为游走性，类风湿因子阴性。四，系统性红斑狼疮，患者也会以关节炎为表现，类风湿因子阳性，但会有大量特异性的抗体存在。

风湿类风湿的病变大多数情况下是不能够完全根治的，但是患者也不必因此而悲观伤心，因为只要能够早期诊断，并且坚持正规有效的治疗，大多数患者是可以缓解痛苦，改善症状，并且延缓病情进展，提高生活质量的。但是总体来讲，风湿病往往会反复发作，慢性迁延，尤其是类风湿关节炎，最终会导致残疾和关节的功能障碍，所以要坚持合理的治疗和随诊。而且风湿热引起的关节炎症，通常经数周左右的治疗后，关节功能就可以完全恢复，不遗留畸形和后遗症的，所以患者一定要有信心。

导致类风湿关节炎病情恶化的原因，主要是由于治疗不得当，或者为坚持合理用药，擅自停药减量，以及寒冷刺激，过度疲劳，营养不良，创伤精神刺激等，这些因素都有可能诱发病情的加重，所以一定要积极的寻找和去除各种诱发因素。也要坚持正规有效的治疗，做好日常生活的护理和保养，类风湿关节炎只要能够坚持合理的治疗，大多数患者病情能够得到控制，症状可以缓解，也能够进行正常的生活和工作，还可以延缓病情进展，减少致残，一定要有信心。