吴建华
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肺部微小结节影严重吗
发布时间:2024-03-26
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根据微结节影的大小、形态,选择不同的治疗方案,如微结节影直径小于一厘米,需要在临床工作中动态观察,每半年到一年复查一次胸部高分辨率CT。肺部的微小结节绝大部分是长期吸烟,或者在有粉尘的工作环境下工作,造成患者肺部的微小结节形成,一般不需要进行特殊的处理,这部分的结节不会继续增大,也不会影响患者的肺功能。肺部小结节影为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影,可单发或多发,不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。
影像学改变可以见到肺部的炎性结节,此时我们需要积极的抗生素治疗,包括使用头孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星,甚至于头孢联合阿奇霉素或者左氧氟沙星的治疗。对于炎性的结节,这个完全不必担心,自愈有比较一定的困难,所以还是要加趁早的治疗、干预。肺部的炎性结节经过治疗后,大部分是可以消失的。
肺部结节不会传染,对于良性的结节已经形成陈旧性病变的,是静止的病变,不会传染,对于恶性的结节,也是不会通过咳嗽或飞沫传染,不是传染性疾病,但如果结节是活动性的炎症,包括细菌感染、结核菌感染、真菌感染,形成感染性结节的,患者有发热、咳嗽、咳痰等活动性症状,可能会通过飞沫、空气传染给旁边的人,绝大部分肺部结节没有传染性。如果患者合并了咳嗽咳痰多、易热乏力、盗汗消瘦等症状时,则需要进一步完善血常规、血蛋白结核抗体、痰找抗酸杆菌中毒及系列结节的活检等进一步检查以明确诊断。肺结节不传染。
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