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沈涤华
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知识库 腰椎间盘突出症的临床表现
腰椎间盘突出症的临床表现
发布时间:2024-03-25
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它的特点表现有:发病部位以腰4-5、腰5-骶1发病率最高,占90%以上,临床表现一般最先出现腰痛,可产生下肢的放射痛,不同的神经根刺激,会有不同的定位表现,后期往往腰痛缓解而只有下肢表现,严重者可有马尾神经受压,产生大小便障碍、鞍区感觉异常。腰椎间盘突出症是临床上引起腰腿痛的常见原因。神经系统反射改变为本病易发生的典型症状之腰4神经根受累时,可出现膝腱反射障碍,早期表现为活跃,后期迅速变为反射减退,腰5神经根受损时反射未有影响,骶1神经根受累时,跟腱反射障碍,反射改变对受累神经节段的定位,意义比较大。

腰椎间盘突出实际上是各种原因引起纤维环破裂后,髓核突出压迫神经根,造成以腰痛、下肢放射痛为主要表现的疾病。腰椎间盘膨出是比腰椎间盘突出更轻的一种情况,一般腰椎间盘膨出都是在核磁共振的报告里面,对椎间盘做出的一个描述,间盘略微超出了椎体的范围,向外有点膨出。临床常表现为腰痛、下肢放射性疼痛麻木、无力,可能表现为脊柱侧凸、腰椎活动度减少、肌肉萎缩或者肌力下降等等。

腰椎间盘突出的护理,首先一定要减少腰椎的受力,平常不要睡太软的床,避免弯腰搬重物,同时平常不要长期久坐,特别不要翘二郎腿坐。腰椎间盘突出的护理要点如下:减少腰椎的受力,平常不要睡太软的床,避免弯腰搬重物。出现了腰椎间盘突出,我们在治疗过程中要注意几个方面,要告诉患者尽量睡硬板床,避免睡软床,这样可以有利于腰背肌的锻炼;


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腰椎间盘突出症的临床表现
高位腰椎间盘突出一般是指腰2-3以及腰3-4节段的间盘突出,在临床上可以有以下的临床表现:腰痛,腰痛是由于突出的间盘压迫了间盘周围的神经而导致腰痛,在着凉、劳累或者是弯腰、久坐时腰痛非常明显。腰椎间盘突出症的临床表现,包括以下几个方面:第一就是腰腿痛,可以出现腰部的疼痛,特别是在受凉或者是劳累时疼痛的比较明显。主要表现为腰痛,腰椎活动时疼痛加重,坐骨神经痛往往会引起下肢的放射性疼痛,在打喷嚏以及咳嗽时,可以造成疼痛的加剧,压迫马尾神经可以引起大小便功能障碍,鞍区感觉异常,腰椎可以出现代偿性的畸形,出现侧弯,腰部有局部的压痛以及叩击痛,腰椎旁肌肉痉挛,直腿抬高试验及加强试验阳性,双下肢感觉、运动及肌力可以出现不同程度的减退。
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