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徐艳娟
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知识库 特发性肺纤维化诊断
特发性肺纤维化诊断
发布时间:2024-03-23
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特发性肺纤维化就叫做特发性肺间质纤维化他指的是呢费兼职里的有效的一些细胞成分被一些无形的纤维结缔组织替代以后,导致了肺部的体积缩小、肺硬化,这个疾病就叫做特发性肺纤维化,由于目前这个疾病还没有找到什么原因,所以就称之为特发性的疾病。这个疾病的诊断方法目前主要是根据患者的临床症状,比如有咳嗽、咳痰、喘息的情况,另外呢,在根据胸部的ct的影像学的特点,例如有双下肺分布的这种蜂窝或者是牵拉性支气管扩张的这种情况,就可以诊断特发性肺纤维化。当然也有一些不典型的特发性肺纤维化需要做开胸肺活检或者是做支气管镜的透壁肺活检才能够明确病理诊断,但是大部分的90%的特发性肺纤维化都是可以通过影像诊断的。特发性肺纤维化指的是肺的间质被特发的一些。

肺纤维化是指以成纤维细胞增生及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤,组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变。肺纤维化分为已知病因和病因不详的,后者约占2/3,称为特发性肺间质纤维化也就是IPF。已知病因的为药物性、免疫性疾病以及结节病等等。肺纤维化临床表现为干咳、进行性呼吸困难。肺纤维化目前并无特效药,肺移植也有待进一步观察。肺纤维化到了晚期主要是对症处理,以帮助减轻痛苦,提高生活质量。

对很多人来说饮食在生活中占着一个极其重要的角色,即便是人们患上了疾病,也离不开饮食的,相反若在饮食上兼病症护理正确就会为身体抗辐作出很大的贡献,那么肺纤维化患者的饮食护理原则是什么?第一,多饮水,要多鼓励肺纤维化的患者多喝水,纠正或防止失水具有非常重要的意义,伴有心衰的患者饮水要适量,因为重度肺纤维化的患者因张口呼吸,饮食少出汗多,常失水,痰液粘稠不易咳出,及时补充水分,增加液体的摄入量,患者不能饮食的时候可用静脉补液,促使粘稠液体排出有利于稀释痰液。第二,吃刺激性辛辣煎炸油腻的食物,饮食要清淡,肥胖的患者在控制脂肪的供给量以后,要以吃瘦肉为宜,以控制体重和达到祛痰的目的,辛辣煎炸的食物,因为容易生痰,导致潴热气邪,肉都不能吃,时间久了会造成肌肉。第三,多吃一些维生素和蛋白的食物,供给多种维生素等等。


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特发性肺纤维化诊断
诊断特发性肺纤化的时候有两种确诊的标准。第一,在有活检支持的情况下,同时需要具备以下条件:1、排除其他已知的可以引起特发性肺间质疾病的这种疾病,比如说药物中毒、职业环境性接触或结缔组织病;2、肺功能检查有限制性通气障碍,伴有弥漫功能下降;3、常规胸片检查或高分辨率ct显示双下肺或胸膜下分布为主的网状改变或者是伴蜂窝肺,可伴有少量的磨玻璃样阴影。第二个标准是没有外科肺活检的这种情况下,主要的标准:1、除外已知原因的间质性肺疾病;2、肺功能异常,包括限制性通气功能障碍或气体交换障碍;3、胸部高分辨率ct表现为双下肺和胸,胸膜下分布为主的网状改变伴有蜂窝肺,可伴有及少量磨玻璃样的阴影;4、支气管肺泡灌洗液检查,不支持其他疾病的诊断。
李晖
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